夜间易恐、怕惊各病机 + 对应方剂

虚证

1. 心胆气虚
   病机：心气不足，胆气怯弱，神魂失养
   症状：善惊易恐，闻声则惕，夜寐多梦易醒，心悸气短，自汗乏力，舌淡苔薄，脉弦细
   代表方：安神定志丸；惊悸重可合桂枝甘草龙骨牡蛎汤；多梦明显配伍酸枣仁汤
2. 心血亏虚
   病机：血不养心，神无所藏
   症状：夜间惶恐不安，心悸，头晕健忘，面色淡白，唇舌色淡，脉细弱
   代表方：归脾汤
3. 心阴不足，阴虚火旺
   病机：阴液亏虚，虚火扰神
   症状：夜里惊恐心烦，潮热盗汗，口干，噩梦多，舌红少苔，脉细数
   代表方：天王补心丹；虚火偏重可用朱砂安神丸
4. 肝肾阴虚
   病机：肾阴亏虚，水不涵木，肝胆失濡
   症状：夜惊，腰酸耳鸣，头晕，潮热，双目干涩，舌红少津，脉弦细
   代表方：杞菊地黄丸；惊恐明显可加龙骨、牡蛎

实证

1. 胆郁痰扰
   病机：痰热扰胆，胆气不宁
   症状：胆怯易惊，夜卧不安，口苦胸闷，恶心痰多，舌苔黄腻，脉弦滑
   代表方：温胆汤；痰热重者黄连温胆汤
2. 痰蒙心神
   病机：痰湿浊邪蒙蔽清窍，心神被扰
   症状：惊恐恍惚，胸闷身困，痰多，舌苔白腻，脉滑
   代表方：涤痰汤
3. 肝火扰心
   病机：肝火亢盛，魂不得安
   症状：夜间惊悸烦躁，易怒头痛，口苦目赤，舌红苔黄，脉弦数
   代表方：龙胆泻肝汤
4. 瘀血阻络，心神被扰
   病机：瘀血阻滞，气血不通，心神失和，入夜加重
   症状：夜恐惊惕，胸口刺痛，固定不移，舌暗有瘀斑，脉涩
   代表方：血府逐瘀汤